No artigo tratamos o funcionamento da deformación do Valgus do primeiro dedo, indicacións e contraindicacións para a súa aplicación. Descubrirás que tipos de eliminación cirúrxica do óso existen, como é posible a rehabilitación, que complicacións son posibles. O funcionamento da deformación do valgus do dedo do primeiro pé. Indicacións para o funcionamento da deformación do valgus. A enfermidade, que se denomina deformación de Valgus, é coñecida por moitos - esta é a formación dun óso abultado no dedo pulgar do pé. Ademais da capacidade de atracción estética, esta patoloxía trae consigo un sufrimento considerable e é perigoso debido ao desenvolvemento de cambios irreversibles no primeiro Phalang do pé ata a súa completa destrución.
Os métodos conservadores úsanse nas etapas de desenvolvemento temperán do tratamento: correladores ortopédicos en combinación con baños e pomadas. Se esa terapia non trae ningún resultado, unha persoa con deformación de valgus prescribe unha operación da deformación do valgus do polgar. O seu tipo depende do grao de desenvolvemento da enfermidade, da idade do paciente e da presenza doutras enfermidades xerais e locais, así como das causas que provocaron cambios dexenerativos na articulación. Signos se a operación é necesaria:
- A ineficiencia dos métodos de terapia conservadora.
- 3 e 4 fases da patoloxía con inflamación e dor grave.
- Xoias dexenerativas.
Dependendo do nivel no que permanece o tecido da articulación, o cirurxián aorthoped selecciona o tipo de operación con deformación do valgus de 1 dedo.
Tipos de operacións de deformación do valgus
Se se diagnostica a miniatura do polgar, o proceso úsase só para expoñer sobre tecidos brandos e tendóns para corrixir un defecto no tecido óseo ou cun efecto combinado. En total, hai máis de 3.000 tipos de eliminación cirúrxica do óso: desde a corrección sinxela e, polo tanto, intervencións mínimamente invasivas ata a excisión de cabezas articulares e incluso toda a articulación cun substituto por endoprótese artificial. Ademais do grao de dano na falange máis da conexión, téñense en conta a condición xeral do paciente e a presenza doutras enfermidades ao seleccionar o funcionamento da deformación do valgus do primeiro dedo. A distancia ten lugar baixo anestesia local ou baixo anestesia venosa xeral - ao escoller o paciente.
McBride
Operación McBride, outros nomes: operación de prata, transposición do tendón, refírese a intervencións mínimamente invasivas que só afectan a partes suaves. O cirurxián move o tendón dos músculos da distancia do polgar ata a cabeza do óso I plus. Como resultado, todo o equilibrio límite máis reducido muscular do pé e I e II están máis preto debido á formación da tracción do músculo de dial, non pode soportar a sobrecarga do pé e a recaída da enfermidade. Nesta operación, a dor só se elimina temporalmente e pérdese o desenvolvemento da deformación.
Seri
A osteotomía de seri tamén se refire a intervencións económicas, é curta. O corte distal das metáficas distales do primeiro óso máis (cono) realízase cunha nova fixación dos ósos cunha agulla de tricô inserida a través do dedo pulgar. A continuación, asignase un arranque especial para o período de rehabilitación. A operación SERI da deformación do valgus do primeiro dedo do pé proporciona un resultado notable segundo as clasificacións. O período postoperatorio é curto despois de que poida cambiar a zapatos comúns. O efecto é longo, a probabilidade de recaídas é baixa.
Chevron
Osteotomía en forma de chevron ou chevrony-V (osteotomía de chevron) ou unha operación mínimamente invasiva que só se usa con pequenas deformacións (o ángulo do cambio do polgar ata 17 graos) e sen patoloxías simultáneas (artrite, artrose). Fáganse dous pequenos cortes, os ligamentos e a cápsula articular móvense, elimínase o millo óseo, entón a falange está fixada usando un fío de titanio ou un parafuso de titanio. Se é necesario, elimínase o cable ou o parafuso despois de 3 meses. Toda a empresa realízase baixo o control do EOP Rant. A eficacia da empresa é alta, raramente ocorren recaídas, pero debido á complexidade da propia intervención e aos requisitos dunha cualificación moi alta do cirurxián raramente se usan.
Bufanda
A schalesteotomía (bufanda, en forma de Z) úsase para unha forma de deformación moderada e grave de 1 óso máis do pé, cunha tendencia do dedo a inclinarse a 40 graos. O proceso realízase por un corte por debaixo do pé ata a base do óso máis. Hai unha cuña en forma de Z e a cabeza de falange móvese á posición correcta. Ao mesmo tempo, substitúese a posición dos tendóns e a cápsula articular. Esta posición está unida con dous parafusos en miniatura. Na maioría dos casos, non se extraen porque o paciente non ten síntomas. Na operación, esta é a operación máis empregada para diagnosticar a deformación do valgus da árbore do pé. As críticas falan de curación rápida despois da operación, panos mínimos, unha curta fase de rehabilitación. O efecto é excelente, as recaídas a longo prazo son extremadamente raras.
Artrodesis con deformación do valgus
Artrodesis ou cirurxía lapidus: o peche da articulación dos medios úsase en deformacións severas complicadas, que van acompañadas de alta mobilidade nas articulacións en particular. Esta é unha operación radical na que se realiza unha inmobilización completa da articulación Plus Clinovic. Para este propósito, os ósos que forman están conectados a 2 parafusos de titanio dunha forma especial nunha zona lonxitudinal. Esta operación complexa só se usa se outras especies non poden obter un resultado positivo. Despois da artrodesis, a deformación elimínase completamente, desaparecen as manifestacións de artrosis e dor. A inmobilidade da articulación non afecta o curso do paciente, pero é imposible levar zapatos con parágrafos. A estrutura da articulación e do pé restaúrase gradualmente. Os resultados son positivos no 98% dos casos. Segundo as visións xerais, podes restaurar as funcións do pé coa cirurxía de artrodesis coa deformación radical do valgus da árbore dos pés incluso en casos avanzados
Operación de deformación dos dedos
Aplique diferentes graos de deformación de 2-5 dedos, segundo o feito de que se seleccione o tipo de intervención cirúrxica. Isto pode ser un pechadoEliminación violenta e inaceptable de contracturas comúns e deformacións axiais das extremidades estirando e en parte fractura de tecidos brandos, modelando ou resección completa das cabezas dos ósos e falanxas do pé medio, movemento (transposición) e cruzamento (tenotomía), os sistemas curtos (tenotomía), os cambios curtos (os internos dos plus -bones cun cambio nos puss -bones, con bones, con pussbones. da inclinación (tenotomía) (tenotomía), (corte dos ósos máis, cun cambio no ángulo da inclinación (tenotomía) (incidental (tenotomía) (baixo bounded), ser. Wilson). Durante moito tempo pódese conseguir a dor no caso das operacións.
Rehabilitación despois da operación
O período postoperatorio divídese en varios períodos. O descanso da cama na clínica leva 2-3 días. O desenvolvemento da perna comeza 5-6 horas despois da operación: os dedos móvense. Desde o terceiro día tes que ir cos zapatos especiais do Barok e logo coa ortese ortopédica que eliminan a carga das xuntas operadas. Nalgúns tipos de operacións (artrodesis), o tempo no hospital pódese estender a 10 días. A segunda etapa é a curación e restauración da función de apoio da perna. Leva 3 a 6 meses. Naquel momento, o inchazo do pé e do nocello pode permanecer. Para aliviar a condición, tes que relaxarse coas pernas levantadas. As compresas de herba frías tamén son eficaces. Un mes: dous, por recomendación dun médico, tes que correr con muletas para que a conexión non padece a carga. Ata que se curan as costuras, os métodos de auga deben realizarse protexendo a perna cunha bolsa de plástico ligada. Tamén se prescriben fisioterapeutas: electroforese, terapia de ondas de choque. Despois de 2 meses, a masaxe non se usa antes dun mes despois da operación e exercicios de fisioterapia. Na maioría das veces, este é o desenvolvemento do pé, unha roda de práctica, natación. Para apoiar a articulación na posición correcta, debe empregarse pneumáticos de valgus de noite dura. Os zapatos ortopédicos son usados durante o día, o termo é de polo menos 3 meses. Levar un talón non é anterior a 6 meses despois da operación, unha altura non superior a 4 cm. O deporte só pode comezar 6 meses despois da eliminación da deformación.
Contraindicacións para a empresa
As restricións ao tratamento cirúrxico dos ósos na perna non son moi extensas:
- Patoloxías dos vasos das extremidades - Veinas varices 3 e 4 graos, trombose, aterosclerose desencadeada;
- Diabético;
- Oncoloxía;
- Infeccións purulentas e inflamación aguda.
Que recordar
- No caso dos ósos nas pernas, prescríbese a operación se os métodos conservadores non axudan ou a enfermidade chega ao mercado.
- A eficacia das operacións é alta, as complicacións son raras.
- Canto antes comece o tratamento, máis fácil é a operación e a rehabilitación.